Como funciona o reembolso de fisioterapia Bradesco
O Bradesco Saúde reembolsa sessões de fisioterapia feitas com profissional ou clínica fora da rede, desde que o seu contrato tenha a modalidade de reembolso completo e que o tratamento tenha indicação médica. O valor devolvido não é um percentual do que você pagou: ele segue a tabela de honorários da Bradesco multiplicada pelo múltiplo do seu plano.
Para a Bradesco, fisioterapia é terapia, não consulta médica, assim como psicologia, fonoaudiologia, terapia ocupacional, nutrição e acupuntura. Esse enquadramento é o que define a modalidade necessária e os documentos do pedido.
Resumo: modalidade completa, pedido médico, nota fiscal ou recibo Receita Saúde, comprovante de pagamento e relatório do fisioterapeuta. O pagamento sai em até 30 dias corridos após a documentação completa, e o pedido pode ser feito em até 1 ano do atendimento.
Qual modalidade do plano reembolsa terapia
A modalidade de reembolso é escolhida pela empresa na contratação e aparece no app, em Meu Plano, na aba Informações Cadastrais, e no Manual do Beneficiário.
| Modalidade | Consultas médicas fora da rede | Terapias, como fisioterapia |
|---|---|---|
| Reembolso específico | Sim, além dos honorários médicos em internação na rede | Não |
| Reembolso completo | Sim | Sim, dentro dos limites do contrato |
Se o seu plano tem só o reembolso específico, a sessão paga no particular não volta. Nesse caso, a fisioterapia segue coberta pela rede credenciada, com indicação médica. Veja como encontrar clínicas em fisioterapia que aceita convênio Bradesco.
Quanto volta: a tabela de reembolso da fisioterapia
Não existe uma tabela pública de reembolso de fisioterapia em reais. A conta usa três elementos do seu contrato:
- CRS: o coeficiente de reembolso, valor-base em reais definido no contrato.
- Quantidade de CRS: o peso de cada procedimento na Tabela de Honorários e Serviços Médicos da Bradesco, identificado pelo código TUSS.
- Múltiplo: o número que acompanha a linha contratada, maior nas linhas mais completas.
O teto de cada sessão é CRS × quantidade de CRS × múltiplo. Se a clínica cobrar abaixo desse teto, o reembolso é integral; se cobrar acima, a diferença fica com você. Havendo coparticipação no contrato, ela é descontada do valor final. A explicação completa, com exemplo, está na tabela de reembolso Bradesco.
Cuidado com PDFs: tabelas com valores em reais que circulam na internet costumam estar desatualizadas ou valer para outro contrato. O valor que conta é o da prévia no app.
Documentos para pedir o reembolso de fisioterapia
Nota ou recibo
Nota fiscal da clínica ou recibo Receita Saúde do profissional, com nome do paciente, data, valor por sessão e registro do fisioterapeuta.
Comprovante de pagamento
PIX, transferência, fatura do cartão ou outro comprovante que mostre o pagamento feito.
Relatório do terapeuta
No modelo que a Bradesco disponibiliza para download, junto com o laudo de imagem, quando existir.
Recibo provisório, RPA, RPS, nota de débito e DANFE não são aceitos. Guarde os originais por 5 anos. O número de sessões reembolsáveis segue as diretrizes da ANS e o que está no seu contrato, e nenhum atendente pode prometer uma quantidade fixa por telefone.
Passo a passo do pedido no app
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Cadastre a conta do titular
O crédito sai só em conta corrente ou poupança do titular do plano. Sem conta cadastrada, o valor vira ordem de pagamento para retirada em agência em até 30 dias.
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Faça a prévia, se possível
No app, em Serviços > Reembolso > Calcular prévia de reembolso, envie o orçamento e o pedido médico. A prévia na hora vale para consultas, partos, psicoterapia e fonoterapia; os demais procedimentos podem passar por análise, que costuma levar até 5 dias úteis.
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Solicite o reembolso
Em Serviços de Reembolso > Solicitar Reembolso, preencha os dados das sessões e anexe os documentos legíveis em JPG ou PDF. Guarde o protocolo.
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Acompanhe a análise
Em Reembolso > Acompanhar solicitação, veja o status, o valor aprovado e qualquer pendência. Se a Bradesco pedir um documento extra, o prazo de 30 dias recomeça a partir da entrega.
Faz fisioterapia com profissional de confiança?
Comparamos o reembolso de duas linhas para a mesma sessão.
Fisioterapia no Bradesco Saúde Top e no Premium
Contratos com o nome Top
“Top Nacional” e outros nomes com “Top” são de linhas antigas que ainda aparecem na carteirinha de contratos mais velhos. Neles, o reembolso de fisioterapia segue a modalidade e o múltiplo escritos no próprio contrato. Confira em Meu Plano, no app, ou com o RH. Explicamos a correspondência com as linhas atuais em Bradesco Saúde Top.
Fisioterapia em casa no Premium
A linha Premium tem um diferencial: consultas e sessões de fisioterapia em casa entram por reembolso, respeitando o teto de sessões do contrato. Nas demais linhas, a fisioterapia domiciliar só tem cobertura quando faz parte de uma internação domiciliar autorizada. Os detalhes estão em home care Bradesco Saúde.
Fisioterapia pelo Bradesco Saúde no DF e em outras cidades
A regra de reembolso é a mesma em todo o país, porque depende do contrato e não da cidade. O que muda de um lugar para outro é a rede credenciada disponível para cada linha. Em Brasília e no restante do Distrito Federal, como em qualquer cidade, a busca por clínicas de fisioterapia da sua linha é feita no guia médico do app. Para ver os hospitais e laboratórios das linhas no DF, consulte a página do Bradesco Saúde no Distrito Federal.
Usar a rede evita o desembolso e a diferença entre o preço da clínica e o teto do reembolso. Se o plano tiver coparticipação, cada sessão na rede gera a cobrança de 30% do valor, até o teto da linha, como explicamos em procedimentos seriados Bradesco.
Reembolso negado ou menor que o esperado
Os motivos mais comuns são modalidade específica no contrato, falta do relatório do terapeuta, recibo fora do padrão, prazo de 1 ano vencido ou preço acima do teto da tabela. O caminho tem ordem:
- Leia o motivo no app e peça a memória de cálculo, com o CRS, a quantidade e o múltiplo usados.
- Peça reanálise com os documentos corrigidos; o prazo é de até 30 dias corridos.
- Sem solução, acione a ouvidoria da Bradesco Saúde e, depois, a ANS.
Para revisar o que o plano cobre além das terapias, veja o guia de cobertura do plano Bradesco.
Perguntas frequentes sobre reembolso de fisioterapia Bradesco
O Bradesco Saúde reembolsa fisioterapia?
Sim, quando o contrato tem reembolso completo e o tratamento tem indicação médica. O valor segue a tabela de honorários e o múltiplo do plano, com a coparticipação descontada, se houver.
Existe tabela de reembolso de fisioterapia do Bradesco Saúde?
Não em reais. A Bradesco usa a Tabela de Honorários e Serviços Médicos, com quantidades de CRS por procedimento, e o múltiplo do seu contrato. O valor exato aparece na prévia ou na análise do pedido.
Como funciona o reembolso de terapia no Bradesco?
Fisioterapia, psicologia, fonoaudiologia, terapia ocupacional, nutrição e acupuntura são tratadas como terapias. Todas exigem reembolso completo e o relatório do terapeuta no pedido.
Em quanto tempo o reembolso cai na conta?
Em até 30 dias corridos após a entrega da documentação completa. Se houver pendência, o prazo recomeça depois da correção.
Fisioterapia em casa tem reembolso?
Na linha Premium, sim, respeitando o teto de sessões do contrato. Nas outras linhas, a fisioterapia domiciliar isolada não é reembolsável.
Posso receber o reembolso na conta de outra pessoa?
Não. O crédito vai apenas para a conta do titular do plano. Em conta conjunta, o crédito vai para o primeiro titular.
